Когда на нижних конечностях человека появляются сосудистые «сеточки” или «звездочки”, следует рассматривать их как проявления признаков заболевания — ретикулярного варикоза. Ноги начинают зудеть, у пациентов возникают симптомы быстрой утомляемости. Это заболевание приносит в основном проблемы эстетического характера и ухудшает вид нижних конечностей. Однако при отсутствии корректного и эффективного лечения венозная патология будет усугубляться, а заболевание прогрессировать. Для того, чтобы этого не случилось, а болезнь не перешла в хроническую стадию, следует своевременно обратиться к врачу.
Что представляет собой ретикулярный варикоз
Данное заболевание характеризуется расширением мелких подкожных вен с диаметром от 1 до 3 мм. Именно они и называются ретикулярными и проявляются на коже в виде ветвистого деревца, или в форме тонких полосок с изгибами. Рисунок вен становится отчетливо заметным. Чаще всего при таком варикозе возникают и сосудистые «звездочки” или телеангиэктазия. В ретикулярной вене всего один клапан, и если он подвергается деформации, то сосуд расширяется, скручивается, через него начинает проходить большой объем крови. Внутрисосудистое давление увеличивается на каком-либо участке, что приводит к клапанной недостаточности и сосудистому заболеванию — ретикулярному варикозу, видимому как сплетение мелких вен, различимое сквозь кожный покров.
Где обычно дислоцируются ретикуляры
Сосудистые сеточки варикоза, изменения в форме «звездочек” могут возникать на лице, в области грудной клетки или живота человека, но чаще всего они располагаются на нижних конечностях в следующих областях:
- на задней поверхности колена;
- в верхней и средней трети голени;
- на внутренней поверхности бедра;
- над лодыжками.
Ретикулярный варикоз возникает на нижних конечностях с одной или с обеих сторон. Он сопровождается не только косметическими изменениями, но и зудом в ступнях, покалыванием, спастическими сокращениями мышц, ощущением тяжести в ногах, особенно после физических нагрузок (спорта или интенсивной ходьбы).
Причины и факторы риска развития ретикулярного варикоза
Эта болезнь примерно в два раза чаще встречается у женщин по сравнению с представителями сильного пола. К основным причинам ее формирования и прогрессии следует отнести следующие:
- Резкие изменения гормонального фона. Это касается в первую очередь беременных женщин, поскольку у них происходит снижение эстрогена и повышение уровня прогестерона. Данные гормональные перестройки отражаются как на тонусе вен, так и на объеме циркулирующей крови. Кроме того, подобные изменения гормонального фона способствуют повышению свертываемости крови.
- Наследственные факторы. Если у мамы, бабушки или других родственников по женской линии имели место варикозные изменения вен, то существует значительная вероятность появления сосудистой патологии.
- Интенсивная нагрузка на нижние конечности. Профессии, связанные с продолжительным пребыванием в сидячем или стоячем положении, способствуют развитию варикозной болезни, и это касается преподавателей и парикмахеров, грузчиков и офисных работников, а также ряда других сфер профессиональной деятельности;
- Частые и продолжительные авиаперелеты, при которых резко меняется атмосферное давление, что приводит к ухудшению тонуса сосудов и нарушению кровотока в ретикулярных венах.
Кроме главных причин, есть еще дополнительные факторы риска формирования болезни, к которым относятся курение, избыточный вес, повышенное артериальное давление, цирроз печени, прием стероидных гормонов, аутоиммунные нарушения типа склеродермии, эндокринные патологии. Ношение тесной и неудобной обуви на каблуках также способствует появлению венозных звездочек.
Методы диагностики заболевания
Комплексная диагностика болезни на ранней стадии — успех будущего эффективного лечения и отсутствие перехода заболевания в хроническую форму. Для этого врачи успешно применяют:
- осмотр пациента в положении лежа и стоя;
- ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) вен нижних конечностей при котором оценивается кровоток и состояние клапанов сосудов. В случае, если визуализируются обструкция и рефлюкс поверхностных вен, точный диагноз установлен;
- допплерографию, оценивающая направление и скорость кровотока. В ходе УЗДГ врач просит пациента имитировать ходьбу, задерживать дыхание, тужиться. Все эти действия позволяют точно установить имеющиеся проблемы с исследуемыми сосудами.
В результате диагностики выбирается оптимальное лечение, устраняющее проявления и развитие болезни.
Опасность ретикулярного варикоза
Часто пациенты игнорируют появление сосудистых «сеточек” и «звездочек” и не торопятся посетить врача. Однако лучше всего приступить к эффективному лечению на самой начальной стадии, когда появляются только первые симптомы болезни. Тогда не будет повышенного риска развития недостаточности клапанов глубоких магистральных вен, и все обойдется поверхностной патологией мелких сосудов, которую легко устранить. Если разовьется деформация клапанов большой подкожной вены, может произойти серьезная и практически необратимая прогрессия варикозной болезни. В некоторых случаях в качестве осложнения развивается даже тромбофлебит. Для того чтобы избежать таких грозных осложнений заболевания, посетите врача-флеболога при первых симптомах болезни!
Лечение ретикулярного варикоза вен
Для эффективного лечебного процесса используются консервативные и малоинвазивные хирургические методы. Чаще всего их применяют комплексно и одновременно ограничивают воздействие вредных факторов, то есть борются с ожирением, гиподинамией, рекомендуют удобную обувь, стараются уменьшить влияние вредных привычек. Для того чтобы успешно вылечить ретикулярный и внутрикожный варикоз применяют:
- Терапию компрессионными методами, для чего используют специально подобранный компрессионный трикотаж (чулки, гольфы или колготы), а также эластичные бинты, и все это выполняется исключительно по строгому назначению врача.
- Медикаментозную терапию с использованием флеботропных препаратов. Лекарства улучшают тонус вен, укрепляют стенки сосудов, способствуют лучшему лимфооттоку и микроциркуляции.
- Флебосклерозирование. Суть малоинвазивного метода оперативного воздействия заключается в закупорке поврежденных сосудов за счет того, что в них вводится специальное вещество — склерозант. Происходит облитерация, то есть «склеивание” стенок вены, которая потом благополучно рассасывается, а «сеточка” или «звездочка” исчезает.
- Лазеротерапия. Особую эффективность в лечении демонстрируют неодимовые лазеры. Импульс высокой энергии эффективно и точечно воздействует на стенку сосуда, решая проблему.
- Эстетическая минифлебэктомия, когда делаются мини-разрезы с удалением пораженных венозных сосудов.
- Комбинированная лазерная и микросклеротерапия, когда одновременно используется лазер и вводится склерозант.
Методику лечения выбирает врач совместно с пациентом, учитывая при этом цели и ожидаемые результаты терапии. Все методы дают необходимый эффект косметического плана и обеспечивают устранение проблемы с пораженными мелкими сосудами диаметром от 1 до 3 мм (ретикулярными венами). Компрессионную терапию, как и лечебную гимнастику, физиотерапию, рефлексотерапию с успехом применяют после малоинвазивного вмешательства, добиваясь устойчивого лечебного эффекта.
Профилактика заболевания
Лучше не давать возникать ретикулярному варикозу путем проведения профилактических мероприятий, нежели лечить заболевание. Для этого нужно бороться с избыточным весом, носить удобную обувь и регулярно заниматься спортом. В случае, если пациент работает в офисе, следует делать регулярные паузы в сидячей работе и каждый час совершать небольшие прогулки. Статические нагрузки на ноги рекомендуется, по возможности, исключать. Рациональный режим труда и отдыха, отказ от вредных привычек — это также важные элементы модификации образа жизни с целью профилактики ретикулярного варикоза.
Прогноз этой болезни в любом случае благоприятный, а профилактический осмотр у врача хотя бы раз в полгода-год позволит выявить заболевание на ранней стадии и применить в этом случае самые щадящие и результативные методы лечения. Важно не допустить также параллельного развития типичного варикозного расширения вен, которое доставляет пациентам гораздо большие проблемы, нежели косметический ретикулярный варикоз мелких венозных сосудов.
